RS vīrusa infekcija

Rudens un ziemas mēnešos bērni pastāvīgi noķer saaukstēšanos. Tomēr, ja ir izteikts elpas trūkums un skaidra izsīkuma sajūta, tas jāizslēdz RS infekcija nekavējoties jākonsultējas ar pediatru. Īpaši tas attiecas uz zīdaiņiem un mazuļiem.

Kas ir RS vīrusa infekcija?

Respiratorā sincitiālais vīruss (RS vīruss) izplatās ar pilienu vai uztriepes infekciju un izraisa smagas saaukstēšanās un elpošanas problēmas, īpaši zīdaiņiem un bērniem līdz divu gadu vecumam.

Tas izpaužas kā klepus un iesnas ar paaugstinātu drudzi. Vīruss var izplatīties uz bronhos un izraisīt tur bronhītu, pneimoniju vai bronhiolītu. Šī slimība izraisa bronhu gļotādas pietūkumu un noved pie smagām elpošanas grūtībām.

Ievērojami ātra un virspusēja elpošana ir arī elpas trūkuma pazīmes. Lūpas un nagu nagi var būt mainījušies zilganā krāsā nepietiekama skābekļa piesātinājuma dēļ asinīs. RS vīruss parasti rodas ziemas mēnešos un pavasarī. Vecākiem bērniem un pieaugušajiem ir mazāk izteikti simptomi, inficējoties ar RS vīrusu, un parasti tie ir tikai nedaudz slimi.

cēloņi

Slimības izraisītāji RS vīrusa infekcija ir vīrusi, kas īpaši izplatās no septembra līdz aprīlim. Tie tiek pārnesti caur uztriepes vai pilienu infekcijām ikdienas darījumos ar mazuļiem vai maziem bērniem un ir ļoti lipīgi. Tā kā pirmās slimības pazīmes parādās vēlu, praktiski ikviena bērna kontaktpersona var kļūt par nezinošu nēsātāju.

Starp infekciju un slimības sākumu ir apmēram divas līdz astoņas dienas. Bērni, kuru imūnsistēma tikko pārvarētās slimības rezultātā vēl ir novājināta, un priekšlaicīgi dzimuši bērni ir īpaši pakļauti RS infekcijai.

Simptomi, kaites un pazīmes

Bērni pirmajā dzīves gadā bieži saņem RS vīrusa infekciju. Antivielu pastāvīga veidošanās nenotiek. Tāpēc imūnsistēma turpmākajos gados nav sagatavota pret atkārtotām infekcijām. Iekaisuma slimība ietekmē augšējos un apakšējos elpceļus.

Rīkles, mute un deguns, bet arī bronhi vai plaušas ir tā daļa. Ārsti atsaucas uz bronhu uzliesmojumiem kā RSV bronhiolītu. Pirmie simptomi parādās pēc apmēram trīs dienu inkubācijas. Paaugstināta ķermeņa temperatūra un apgrūtināta elpošana ir galvenās raksturīgās iezīmes. Papildus paātrinātai elpošanas intensitātei ar grabējošiem trokšņiem slimību pavada klepus ar gļotainu krēpu.

Dažreiz skartajiem ir ārkārtīgi grūti elpot. Bērniem var attīstīties arī spēcīga klepus lēkme, līdzīga kā garo klepu. Liels šķidruma zudums izpaužas arī kā sausa, hipotermiska un bezkrāsaina āda. Jaundzimušajiem dažreiz ir nogrimis fontanel. Pārējie simptomi ir līdzīgi gripai, ar vispārēju slimības sajūtu, nogurumu un zemu vajadzību dzert un ēst.

Infekcijas smagumam ir tendence samazināties pieaugušajiem. Tomēr sūdzību spektrs joprojām ir ļoti atšķirīgs. Īpaši viegli gadījumi veseliem pacientiem ir pazīstami arī kā klusās RSV infekcijas. Citādi klīniskajā attēlā dominē iesnas, sauss klepus un iekaisis kakls.

Joprojām ir iespējama nopietna izplatība, taču tā joprojām ir reta. Īpašs un bīstams unikāls pārdošanas punkts galvenokārt apdraud dzīvību priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem: RS vīrusam ir tendence palielināt elpošanu līdz pārtraukumiem vai pat pilnīgai apstāšanās brīdim.

Diagnostika un kurss

Tur viens RS vīrusa infekcija ir īpaši bīstams zīdaiņiem un maziem bērniem, saaukstēšanās gadījumā, ko pavada masīvas elpošanas problēmas, nekavējoties jākonsultējas ar pediatru. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad bērns izrāda ievērojami sliktāku alkohola lietošanu.

Ārsts var izslēgt šo bīstamo infekciju, veicot asins analīzes. Smagas gaitas gadījumā ar elpceļu traucējumiem bērns ir jāuzņem slimnīcā, lai nodrošinātu pastāvīgu elpošanas funkcijas uzraudzību.

Papildus RS vīrusa infekcijai bieži ir arī baktēriju infekcija, kas var būt bīstama dzīvībai, tāpēc ir nepieciešama ventilācija. Lai novērstu dehidratāciju (dehidratāciju), šajā gadījumā tiek ievietota nazogastrāla caurule, kas nodrošina atbilstošu barības vielu piegādi.

Komplikācijas

RS vīrusa infekcija dažiem cilvēkiem, kas ir pakļauti riskam, var izraisīt nopietnas komplikācijas. Īpaši augsts risks ir jaundzimušajiem un mazuļiem pirmajā dzīves gadā. Zīdaiņiem un mazuļiem vienmēr ir drudzis līdz temperatūrai no 38 līdz 39,5 grādiem. Turklāt zīdaiņiem ir klepus, apgrūtināta elpošana un iesnas.

Elpošanas grūtības bieži izraisa arī sliktu dzeršanu, kas var izraisīt dehidratāciju. Arī maziem bērniem ir risks saslimt ar akūtu bronhiolītu. Tas izraisa smagu elpas trūkumu, kas var būt pat letāls. Skartie bērni ir pienācīgi jāapgādā ar skābekli caur skābekļa masku. Parenterālā barošana tiek veikta tā, lai elpceļus nekairinātu iespējamā pārtikas atlieku aspirācija.

Pretējā gadījumā pastāv superinfekciju ar baktērijām risks, kas var būt pat letāls. Pseidokrupa attīstās kā komplikācija apmēram pieciem procentiem bērnu. Zīdaiņiem draud pat pēkšņas zīdaiņu nāves sindroms. Īpaši apdraudēti ir priekšlaicīgi dzimuši bērni un bērni ar cistisko fibrozi vai sirds un plaušu slimībām. Tomēr RS vīrusa infekcija nav raksturīga tikai zīdaiņiem un maziem bērniem.

Var ietekmēt arī visas pārējās vecuma grupas. Pieaugušā vecumā slimība parasti ir viegla vai pat bez simptomiem. Tomēr ir pacienti ar paaugstinātu risku, kuriem var rasties nopietnas komplikācijas. Šajās riska grupās ietilpst cilvēki, kuri cieš no sirds un asinsvadu slimībām, cilvēki ar novājinātu imunitāti vai cilvēki ar Dauna sindromu.

Ārstēšana un terapija

Ārstēšana RS vīruss ir atkarīgs no simptomiem, kas rodas. Vieglos gadījumos deguna aerosolu un medikamentu ievadīšana bronhu paplašināšanai un gļotu sašķidrināšanai, lai atvieglotu elpošanas grūtības.

Arī fizioloģiskā šķīduma ieelpošana ir noderīga, taču zīdaiņiem un mazuļiem tas vienmēr jāveic ar piesardzību un uzraudzībā. Ir svarīgi piedāvāt bērnam slimības laikā pietiekami daudz dzert un gulēt gulēt pilnīgi līdzenu. Spilvens aizmugurē atvieglo elpošanu. Bieži vien zīdaiņus, kas jaunāki par sešiem mēnešiem, uzņem slimnīcā, jo viņiem ir lielāka iespējamība attīstīt smagu slimību.

Slimnīcā viņi var saņemt papildu skābekli vai ārkārtas gadījumos viņiem tiek nodrošināta īslaicīga ventilācija. Antibiotiku lietošana ir būtiska tikai tad, ja ir bijusi papildu infekcija ar baktērijām, jo ​​šīm zālēm nav ietekmes uz vīrusu slimībām, piemēram, RS vīrusa infekciju.

novēršana

Pašlaik pret to nav veikta vakcinācija RS vīrusa infekcijapieejams visiem bērniem. Izmaksu dēļ var vakcinēt tikai bērnus no īpašām riska grupām. Papildus izmaksu aspektam šī imunizācija ir arī ļoti dārga, jo tā ir jāatkārto katru mēnesi.

Lai novērstu infekciju, visām kontaktpersonām zīdaiņiem un maziem bērniem ir jānodrošina atbilstoša roku higiēna. Tos vajadzētu mazgāt ar siltu ūdeni un ziepēm vismaz vienu minūti. Ja vecākiem ir saaukstēšanās, kontakts ir jāierobežo. Lai izvairītos no RS vīrusa infekcijas, ieteicams arī valkāt sejas masku.

Pēcaprūpe

RS vīrusu pārnēsā no cilvēka uz cilvēku ar pilienu vai uztriepes infekciju. Pret šiem vīrusiem nav tiešas terapijas vai ķīmijas profilakses, tikai simptomus var ārstēt. Pasīvu imunizāciju ar monoklonālām antivielām ieteicams veikt tikai augsta riska pacientiem, piemēram, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, cilvēkiem ar iepriekšēju plaušu vai kardinālu slimību vai pacientiem ar novājinātu imunitāti.

Aizsardzības efekts sākas pēc pirmās vakcinācijas devas, bet sasniedz maksimālo efektu tikai pēc otrās ievadītās devas. Tā kā slimība var parādīties pat pēc inficēšanās, pēcaprūpē jāievēro stingri higiēnas noteikumi, īpaši riska grupām. Tie ietver: bieža roku mazgāšana, klepus un šķaudīšana nevis rokās, bet elkoņā. Cilvēkiem, kas cieš no vīrusa, infekcijas periodā vajadzētu izvairīties no koplietošanas telpām un regulāri tīrīt un dezinficēt lietotus priekšmetus, piemēram, rotaļlietas.

Jāpārbauda arī vispārīgi ieteiktais vakcinācijas statuss un, ja nepieciešams, tas jāatsvaidzina, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām, piemēram, līdzinfekcijām. Tā kā RS vīrusa infekcija galvenokārt ietekmē bronhu sistēmu, tā saucamās hiperreakcijas bronhu sistēmas simptomi var saglabāties pat pēc slimības mazināšanās. Tas, savukārt, palielina astmas attīstības risku. Tādēļ terapijas mērķis ir arī apspiest šo simptomu kompleksu, izmantojot pretiekaisuma un / vai bronhodilatatorus.

To var izdarīt pats

Zīdaiņiem un bērniem, kurus skārusi RS vīrusa infekcija, jāmeklē medicīniskā palīdzība. Jo jaunāks ir bērns, jo bīstamāka var būt infekcija. Ja ir sagaidāma smaga slimības gaita, vecākiem bērns jānogādā slimnīcā, kur vajadzības gadījumā viņiem var piegādāt šķidrumus un skābekli. Respiratorā sincitiālais vīruss (RS vīruss) ir ļoti lipīgs un var inficēt ikvienu, arī pieaugušos. Tāpat kā lielāko daļu vīrusu infekciju, to var ārstēt tikai simptomātiski. Tas nozīmē, ka attiecīgi ir jānovērš atsevišķi simptomi, piemēram, iekaisis kakls, klepus, iesnas, bronhīts un drudzis.

Vieglas slimības gaitas gadījumā pietiek ar deguna aerosolu, lai deguna gļotādas varētu uzbriest. Ja slimība kļūst smagāka, ārsts ieteiks zāles, kas sašķidrina flegmu un palīdz klepus. Ir svarīgi, lai pacients daudz dzer. Šeit ieteicams arī vistas zupa. Tas sasilda no iekšpuses, un tā karstais tvaiks mitrina gļotādas. Zupa satur arī cisteīnu - olbaltumvielu, kurai ir pretiekaisuma un dekongestējoša iedarbība. Teļu aptinumi ir saudzīgs veids, kā pazemināt temperatūru, jo auksti aptinumi noņem siltumu no ķermeņa. Galda sāls vai kumelīšu inhalācijas arī ir pierādījušas savu vērtību. Karstais tvaiks atbrīvo degunu un nomierina kairinātas gļotādas.

Tā kā RS vīrusa infekcija bieži ir saistīta ar elpas trūkumu, ieteicams nedaudz paaugstināt pacientu. Tas atvieglo elpošanu.