Plkst Pseidomonas tas ir gramnegatīvas, aerobas, aktīvi kustīgas un stieņa formas baktērijas. Viņi pārvietojas ar polāro flagella un neveido sporas. Tie var izraisīt dažādas slimības cilvēkiem.
Kas ir pseidomonas
Pseidomonas ir baktērijas, kas ir gramnegatīvas. Tātad jums ir tikai viena slāņa plāna mureīna aploksne (šūnas siena). Tas dod baktērijai izturību. Baktērijas ir stieņu formā, aktīvi pārvietojas ar polāro flagella, ir aerobo un neveido sporas. Pseidomonas tiek klasificētas nefermentatoru grupā, tāpēc tās nespēj raudzēt glikozi. Drīzāk viņi tos izmanto oksidatīvi.
Pseidomonas tiek uzskatītas par fizioloģiski ļoti elastīgām. Šīs baktērijas ir tā sauktie oportūnisti, t.i., fakultatīvi patogēni. Tādējādi, kad saimnieka imūnsistēma ir novājināta, Pseudomonas izraisa slimību.
Rašanās, izplatīšana un īpašības
Pseidomonas ir visuresošas. Tātad tie rodas visur vidē. Šīs baktērijas bieži sauc par “peļķu dīgļiem”, jo tās dzīvo zemē, ūdenī, uz augiem un dzīvniekiem. Tāpēc Pseudomonas dod priekšroku mitrajiem biotopiem. Baktērijas nepieder pie normālas cilvēku floras. Ja tie tiek atklāti ūdens iekārtās, tas norāda uz higiēnas problēmu esamību.
Pseidomonas sasniedz izmēru no 0,5 līdz 1,0 x 1,5 līdz 5,0 μm. Tā kā baktērijas ir aerobiskas, tām enerģijas metabolismam parasti ir nepieciešams skābeklis. Lielākā daļa Pseudomonas ir izturīgas pret antibiotikām. Ar lielāku šūnu blīvumu viņiem ir arī iespēja veidot bioplēves. Ar to palīdzību viņi tiek aizsargāti no antibiotikām un fagocītiem.
No šīs grupas Pseudomonas aeruginosa ir visizplatītākais patogēns aģents cilvēkiem. Nosaukums ir cēlies no latīņu valodas “aerugo” verdigris un norāda uz strutainas brūces sekrēcijas krāsu. Dīglis tika atklāts 1900. gadā. Pseudomonas auruginosa galvenokārt atrodams mitrā vidē, un to uzskata par plaši izplatītu augsnes un ūdens dīgli. Tā izmērs ir apmēram divi līdz trīs mikrometri, un tajā ir iešūtas galotniskās flagellas. Nostiprināšana uz virsmām ir iespējama, izmantojot līmējošus rāmjus.
Kā gramnegatīva baktērija Pseudomonas aeruginosa kļūst sarkana Gram traipā (diagnostikas līdzeklis medicīniskajā un zinātniskajā mikrobioloģijā). Patogēns dzīves apstākļu ziņā ir ļoti brīvs un pat ja tas dod priekšroku mitram biotopam, ilgstoši var izdzīvot sausās vietās.
Pseudomonas aeruginosa ir tā sauktais nozokomiālais dīglis. Infekcijas ar to galvenokārt notiek slimnīcās (piemēram, narkotikās, dialīzes mašīnās, urīna pudelēs, dezinfekcijas līdzekļos), tāpēc mēs runājam arī par slimnīcu mikrobiem. Iespējama arī pārnešana no slimnīcas personāla uz pacientiem, principā infekcijas rodas tikai tad, ja ir tiešs kontakts ar patogēnu.
Dažas Pseudomonas sugas rada TTX (tetrodotoksīnu), ļoti bīstamu neirotoksīnu. Augstā patogenitāte - īpaši Pseudomonas aeruginosa - tiek attiecināta uz dažādiem virulences gēniem.
Slimības un kaites
Cilvēkiem ar neskartu imūnsistēmu Pseudomonas parasti nevar izraisīt slimības. Tomēr, ja imūnsistēma ir novājināta (piemēram, pēc operācijām vai pacientiem ar HIV infekciju), Pseudomonas infekcijas risks ir ievērojami lielāks. Infekcijas ar Pseudomonas var būt pamanāmas daudzos ķermeņa apgabalos (piemēram, ādā, kaulos, ausīs, acīs, urīnceļos, sirds vārstos, zemādas audos). Šādas infekcijas lokalizācija ir atkarīga no patogēna ieejas vietas. Pirmā pazīme, īpaši slimnīcas pacientiem, ir tā sauktais gramnegatīvais sepse (asins saindēšanās).
Pseidomonas bieži kolonizē apdegumu brūces. Dažreiz tik masīvs, ka tas noved pie bakteriēmijas. Īpaši Pseudomonas aeruginosa iekļūst dziļos griezumos. Pūcīgajai brūces sekrēcijai ir raksturīga zilganzaļa krāsa un salda līdz augļa smarža.
Turklāt Pseudomonas izraisa ārēju otitis (ārējās auss iekaisums), kas galvenokārt notiek tropiskajos reģionos, kur no auss izdalās strutaina sekrēcija. Ļaundabīgs ārējais otitis galvenokārt rodas pacientiem ar cukura diabētu. Tas ir daudz smagāks, un to raksturo smaga ausu sāpes un bieži vienpusēja galvaskausa nerva paralīze.
Tā sauktais ecthyma gangrenosum ir patognomonisks ādas bojājums neitropēnijas slimniekiem, un to raksturo centrāli čūlaini, eritematozi un violeti melni laukumi, kuru diametrs ir aptuveni viens centimetrs. Tie bieži rodas padusē, kā arī anoģenitālā rajonā (apgabalā ap anālo atveri un dzimumorgāniem). Turklāt ādas un mīksto audu infekcijas var izraisīt deguna blakusdobumu iekaisumu, celulītu (saistaudu patoloģiskas izmaiņas) vai osteomielītu (infekciozu kaulu smadzeņu iekaisumu).
Pseudomonas aeruginosa var izraisīt ar ventilāciju saistītu pneimoniju. Pneimonija un sinusīts ir biežāk sastopami pacientiem ar HIV infekcijām. Ja ir cistiskā fibroze, vēlāk var attīstīties Pseudomonas bronhīts. Turklāt Pseudomonas ļoti bieži izraisa urīnceļu infekcijas, īpaši pēc uroloģiskām operācijām.
Acis var arī inficēties, bieži pēc traumas vai kontaktlēcu vai tīrīšanas šķidruma piesārņojuma. Retos gadījumos Pseudomonas var izraisīt akūtu baktēriju endokardītu. Kā likums, tas ietekmē mākslīgos sirds vārstus pēc atklātas sirds operācijas vai vietējos vārstus narkotiku lietošanas gadījumā.
Daudzos gadījumos Pseudomonas infekcija izraisa arī bakteriēmiju. Ja pacienti netiek intubēti, nav pierādījumu par uroloģiskām sūdzībām un ja infekcijā ir iesaistītas arī citas sugas, izņemot Pseudomonas aeruginosa, to, iespējams, izraisīja inficēti infūziju šķīdumi, dezinfekcijas līdzekļi vai narkotikas.
Patogēns tiek atklāts, izveidojot kultūru no infekcijas vietas sekrēcijas. Tam var izmantot arī asinis vai urīnu. Infekciju ārstēšanā ar Pseudomonas tiek izmantoti trešās paaudzes cefalosporīni (piemēram, cefepims), acilaminopenicilīni (piemēram, piperacilīns), karbapenēmi, fluorhinoloni un aminoglikozīdi.
