Tas noteikti nav pārspīlējums, sakot, ka mums visiem ir patīkami, kad pēc ilgas uzturēšanās siltā telpā atkal varam baudīt svaigu gaisu. Šo diskomfortu pārkarsētajās telpās izraisa ne tikai skābekļa trūkums, bet to galvenokārt izraisa karstuma uzkrāšanās organismā. Bet ne visi cilvēki uz siltuma iedarbību reaģē vienādi. To ļoti skaidri var redzēt, piemēram, pārpildītās skolas telpās, kur bērni bieži ir pakļauti šādai siltuma uzkrāšanai. Ja tas pārsniedz noteiktu līmeni, daži bērni jūtas tikai neērti, citiem ir ģīboni, bet daži nemaz nereaģē.
Zīdaiņu un zīdaiņu pārkaršanas cēloņi
Hidratācija un dzesēšanas vanna var ātri izbeigt pārkaršanu, jo šādos gadījumos galvenā uzmanība tiek pievērsta šķidrumu trūkumam.
Lai izskaidrotu šo atšķirīgo reakciju, jāizmanto vairāki cēloņi. Daži bērni vienkārši ir pārāk silti ģērbušies vai arī viņu drēbes nav pietiekami elpojošas. Savu lomu spēlē arī katra bērna atšķirīgās termoregulācijas spējas. Asinsriti ādā un sviedru sekrēcijas nav vienādas katram cilvēkam. Visbeidzot, būtiska nozīme ir arī nervu sistēmas spējai reaģēt. Galvenokārt jutīgi, viegli uzbudināmi bērni bieži reaģē uz nelielu siltuma uzkrāšanos ar patoloģiskām reakcijām.
Pieredze rāda, ka mazi bērni ir īpaši pakļauti riskam, jo īpaši tāpēc, ka ķermeņa temperatūra salīdzinoši ātri paaugstinās līdz vērtībām 40 grādi un vairāk, it īpaši pirmajos dzīves gados. Kamēr zīdaiņiem un vecākiem bērniem ir iespēja pielāgoties tādai pašai ķermeņa temperatūrai kā pieaugušajiem, mazi bērni dažādu iemeslu dēļ to var izdarīt mazāk nekā lielāki.
Ķermeņa temperatūru smadzenēs regulē īpašs siltuma centrs. Vissvarīgākie ir fizikālie procesi organismā, kas sastāv no asinsrites maiņas ādā, ūdens iztvaikošanā, it īpaši caur ādas virsmu, bet arī caur plaušām, un, visbeidzot, siltuma radīšana caur muskuļu kustību.
Zīdainis šeit ir īpaši nelabvēlīgā situācijā. Kopā ar viņu matu plāno asinsvadu funkcija vēl nav pilnībā attīstīta. Turklāt pastāv nespēja patstāvīgi izstāties no nepiemērota apvalka vai pat veikt aktīvu muskuļu darbu.
Starp citu, šī nespēja pareizi regulēt temperatūru ir saistīta ar pārkaršanu, kā arī ar hipotermiju, īpaši priekšlaicīgu dzemdību gadījumā. Tomēr, lai arī hipotermija notiek salīdzinoši reti, tieši ģimenēs, kurās bērns tiek pieskatīts ar īpašu piesardzību, bieži rodas pārkaršanas simptomi.
Tomēr daudzus gadus ārsti novēroja, ka zīdaiņu mirstība samazinās uztura traucējumu dēļ vasaras mēnešos. Tomēr zīdaiņu mirstībai ir vairāki cēloņi. No vienas puses, baktērijas var viegli uzkrāties pārtikā paaugstinātā ārējā temperatūrā, no otras puses, infekcijas infekcijas slimības ir īpaši izplatītas vasarā, un visbeidzot atkārtoti pieminētajam siltuma uzkrāšanās ir loma, kuru nevajadzētu novērtēt par zemu.
Vasarā un ziemā daudzi vecāki iesaiņo savus mazuļus gultās, kas novērš siltuma izkliedi. Nav noliedzams arī tas, ka bērni, kuri dzīvo pārkarsētās telpās, piem. bēniņu dzīvokļos un ēšanas virtuvēs dzīvo, biežāk slimo.
Šajā kontekstā jāatzīmē, ka īslaicīga pārkaršana rada tikai paaugstinātu temperatūru, kas tomēr ātri izlīdzinās, kad apkopes kļūda tiek atzīta un novērsta. Bieži vien vecāki tomēr sākumā neko nepamana. Zīdaiņi, kas atrodas draudošā stāvoklī, atkal un atkal tiek nogādāti pie ārsta, īpaši lielu karstuma viļņu laikā. Viņi cieš no pārmērīgas temperatūras, miegainības, gandrīz nereaģē uz apkārtni, viņiem ir sausas mēles un elpojas steidzīgi un elpojoši, kas ir tipiska siltuma uzkrāšanās pazīme.
ārstēšana
Hidratācija un dzesēšanas vanna var ātri izbeigt šo stāvokli, jo šādos gadījumos priekšplānā ir šķidrumu trūkums. Bērniem nav iespējas kompensēt siltuma uzkrāšanos, palielinot izdalītā ūdens daudzumu. Īpaši apdraudēti ir bērni, kuri cieš vai ir cietuši no caurejas slimībām un tāpēc ir samazinājuši ūdens un sāls daudzumu. Tomēr dehidratācija un sāls trūkums izraisa izmaiņas audu pietūkumā un palielinātu asiņu sabiezēšanu ar vienlaicīgu asins plūsmas palēnināšanos. Šīs vielmaiņas izmaiņas dažu stundu laikā var izraisīt smagas klīniskas bildes ar apziņas traucējumiem un intoksikācijas simptomiem.
Jebkura karstuma uzkrāšanās pacientiem ar drudzi prasa tūlītēju rīcību. Ārstam vispirms ir jānodrošina slimnīcas telpā pieļaujama temperatūra un laba ventilācija, jānoņem smagās segas un jāaizstāj ar vieglajām segām. Daudzu gadu laikā klīnikās bērniem ar pneimoniju ārstēšanās brīvā dabā ir pierādījusi savu vērtību. Pat mazuļus, ja tie ir atbilstoši iesaiņoti, var vest ārā temperatūrā līdz mīnus pieciem grādiem. Šī metode ir veiksmīgi izmantota smagas pneimonijas ārstēšanā, kas saistīta ar garo klepu.
Ļoti noraizējušies vecāki un īpaši vecvecāki bieži pieļauj nopietnas kļūdas, cenšoties darīt to, kas viņu bērnam vai mazbērnam ir vislabākais. Īpaši svarīgi ir plaši izplatītais uzskats, ka caurvēji ir kaitīgi bērniem. Šādos gadījumos zīdaiņus, kuriem mājās jau ir bijusi aptuveni 40 grādu temperatūra, dziļi iesaiņo spalvu spilvenos un apvelka siltās vilnas drēbēs, nogādā klīnikā. Ne vairāk kā var redzēt nelaimīgo mazo deguna galu. Nav brīnums, ka šādi bērni, īpaši garākos ceļojumos, tiek ievesti ar ievērojamu siltuma uzkrāšanos.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Piemēri
Piemēram, jūlijā drudžains trīsarpus mēnešu bērns tika nogādāts slimnīcā. Viņš cieta no vidusauss iekaisuma un pēkšņi sāka žēloties un elpot. Brauciens ar ātro palīdzību aizņēma apmēram stundu. Neskatoties uz drudzi, bērns tomēr bija iesaiņots biezās sedzās un spilvenos. Veļa un spilveni bija stipri nosvīduši. Klīniskais termometrs reģistrējās 42 grādos, mazulis jau bija bezsamaņā. Neskatoties uz visiem nekavējoties veiktajiem pasākumiem, bērns nomira tikai pēc 12 minūtēm. Kopā ar pamata slimību pārkaršana šeit bija izraisījusi nāvi. Gadījums, kas diemžēl nav tik reti sastopams, pat ja par laimi vairumā gadījumu ir iespējams kompensēt notikušo pārkaršanu.
Cits piemērs var parādīt, cik bīstami sildīšanas spilventiņi var būt reizēm, pat ja tie jūs nededzina. Sešu nedēļu veca mazuļa mātei guļamistaba likās pārāk auksta. Tāpēc viņa nolika bērnu uz elektriskās segas ap pulksten 13:00. Ap pulksten četriem viņa jutās, ka temperatūras paaugstināšanās ir pārāk augsta. Mazā seja bija manāmi bāla, un no viņa mutes un deguna pilēja šķidrums. Arī šeit tuvējā slimnīcā varēja noteikt tikai nāvi. Trīsarpus stundu pārkaršanas bija pietiekami, lai izraisītu bērna nāvi, noskaidroja izmeklēšana.
Līdzīgs gadījums notika ar deviņu nedēļu vecu bērniņu. Kad īsi pēc uztura traucējumu stacionārās ārstēšanas viņai atkal parādījās caureja (sk. Arī mūsu rakstu: Bērnu uztura un ēšanas traucējumi, 1. daļa), ārsts cita starpā izrakstīja siltumu uz vēdera. Zīdaini pēdējo reizi baroja ap pusnakti, un pēc tam to pārklāja ar sildīšanas spilventiņu un mitru kompresi. Kad vecāki četras stundas vēlāk pārbaudīja bērnu, tas jau bija miris. Kaut arī uz vēdera un augšstilbiem tika konstatēti nelieli ādas apdegumi, bērns nomira nevis no apdegumiem, bet no pārkaršanas.
novēršana
Lai novērstu šādus traģiskus negadījumus, vecākiem un jo īpaši vecmāmiņām, kuras bieži uztraucas, būtu jāpieņem daži pamatnoteikumi. Šķiet, ka vissvarīgākais ir mazuļu un mazuļu nenolaišana līdz krāsns temperatūrai baiļu dēļ. Bērniem ir daudz veselīgāk gulēt neapsildītās telpās, nekā pakļaut tos sausam, siltam gaisam.
Vasaras karstuma laikā mazuļus vajadzētu apģērbt tikai un, ja iespējams, turēt vēsās telpās. Skatiet arī mūsu rakstu: Bērns ārā vasarā un karstumā, 1. daļa. Pārliecinieties, ka esat lietojis pietiekamu daudzumu šķidruma, lai gan tā daudzums nedrīkst būt pārāk liels.
Ļoti karstajās dienās mazuļiem ir ieteicams piedāvāt dažus malkus tējas ārpus ēdienreizēm. Drudžainu bērnu nekad nedrīkst ietīt biezos spalvu spilvenos. Ja drudžainu bērnu pārvadājat ārā, vislabāk to ietīt vieglā segā; tas nav nepieciešams arī ātrās palīdzības mašīnā. Princips ir vienmēr dot bērnam iespēju dabiski pazemināt pārāk augsto temperatūru, iztvaikojot, svīstot un vingrojot.
