A Lomās ir nomierinošs pārsējs, ko izmanto kā alternatīvu parastajiem ģipša pārsējiem. Viņu sauc arī Lomās asociācija vai Plastmasas apmetums izraudzīts.
Kas ir cast?
Pretstatā "parastajam" pārsējs, lietie pārsēji nav izgatavoti no ģipša, bet no plastmasas.
Līdzīgi kā apmetuma veidnes, arī lietus izmanto, lai apstrādātu salauztus kaulus.
Dažos gadījumos ģipša liešana tiek apvienota ar lietām lietām.
Formas, veidi un veidi
Lietie pārsēji parasti sastāv no elastīga auduma. Šis auduma nesējs ir izgatavots no stiklplasta vai poliestera. Stiepjams nesošais audums stabilitātes nodrošināšanai ir pārklāts ar plastmasas sveķiem. Šie plastmasas sveķi tiek aktivizēti un sacietē, kad tie ir iegremdēti ūdenī. Sacietēšanas process mainās atkarībā no ūdens temperatūras un iegremdēšanas laika. Jo vēsāks ūdens, jo mazāk laika modelēšanai.
Citā variantā lietoto pārsēju var uzklāt arī sausā veidā. Lai to izdarītu, elastīgais pamatmateriāls tiek iesaiņots ap skarto ekstremitāti. Pēc tam plastmasas sveķu pārklājumu aktivizē, samitrinot ar ūdeni. Parasti lējumus izārstē pusstundas laikā. Pilnībā sacietējis lietus pārsējs ir arī pilnībā noturīgs.
Konservatīvā kaulu lūzuma ārstēšanā pacientam parasti vispirms uzliek parasto ģipša izstrādājumu. Šīs parastās apmetuma kārtas ļauj sadalīt garenvirzienā tūlīt pēc sacietēšanas. Tas ļauj skartajai ekstremitātei vēl vairāk uzbriest. Tas nebūtu iespējams ar apļveida cast asociāciju. Lietotu pārsēju var uzklāt tikai tad, kad ekstremitāte atkal ir pietūkušies. Tāpēc tos dažreiz sauc arī par Sekundārās asociācijas.
Struktūra un funkcionalitāte
Lietā pārsējs tiek uzklāts uz skarto ekstremitāti. Pēc tam tas kalpo šķeltā kaula mehāniskajai fiksācijai. Parasti lietie pārsēji galvenokārt tiek izmantoti nekomplicētiem un stabiliem kaulu lūzumiem. Pirms pārsēja uzlikšanas lūzums vispirms jānovieto anatomiskajā stāvoklī. Šo procesu sauc arī par pārvietošanu.
Pēc tam pārsēju izmanto, lai stabilizētu un imobilizētu skarto ekstremitāti. Ar cast palīdzību ķermenim jādod iespēja audu dziedēšanai un rehabilitācijai. Pārsējs ierobežo kustības, kas nav labvēlīgas dziedināšanai. Tikai šādā veidā ir iespējama jaunu kaulu veidošanās.
Bērniem bieži izmanto lietus un ģipša veidnes. Raksturīgi lūzumi, kas tiek ārstēti ar lietiņiem, ir apakšdelma, rādiusa, rokas scaphoid kaula lūzumi, bērniem apakšstilba lūzumi, nekomplicēti ārējo potīšu lūzumi un metatarsāla un tarsāla lūzumi. Lūzumiem, kas tiek ārstēti ķirurģiski, pirms operācijas īslaicīgai imobilizācijai parasti izmanto līstes. Tos var izmantot arī pēcoperācijas periodā.
Medicīniskie un veselības ieguvumi
Lēkmes piedāvā vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar ģipša lietām. Piemēram, tie ir daudz vieglāki nekā ģipša pārsēji. Īpaši pārsēji, kas pacientiem ilgstoši jāvalkā, var izraisīt stresu to lielā svara dēļ un aizkavēt dziedināšanu.
Neskatoties uz mazu svaru, lietām ir lielāka izturība. Viņi arī sacietē ātrāk nekā apmetuma liešana. Tādā veidā pilnu kravas ietilpību var sasniegt ļoti agri. Ģipša apmetumi ir jutīgi pret ūdeni. Casts ir nejutīgs pret ūdeni. Ir arī īpašs polsterējums un apakšklājs, kas ļauj dušā vai vannā ar lietisko pārsēju. Lietie pārsēji ir pieejami daudzās krāsās un pat ar motīva apdruku. Tas veicina pieņemšanu, īpaši ar bērniem.
Bet liešanas apvienībām ir ne tikai priekšrocības. Tie ir ievērojami dārgāki nekā Parīzes apmetumi. Lielākas izmaksas parasti ir pārāk augstas biedrībām, kuras bieži jāatjauno. Lējumi ir dārgi arī pārsējiem, kurus nēsā tikai dažas dienas. Lietie pārsēji arī nav ļoti caurlaidīgi ūdens tvaikiem vai gaisam. Tādēļ pacienti vairāk svīst zem šī pārsēja.
Neapstrādātas pārsēju virsmas dēļ pastāv arī risks sabojāt apģērbu. Arī problemātiskākais ir lietie pārsēji. Pastāv arī aizdomas, ka lietie pārsēji var saturēt alergēnas vielas.
Runājot par medicīnisko efektivitāti, starp diviem ģipša veidiem nav reālu atšķirību. Lējumu pārsēju komplikācijas ir tādas pašas kā ar apmetuma lietām. Nepietiekams polsterējums var izraisīt spiediena veidošanos.
Ja lāstes ir novietotas pārāk stingri vai skartās ekstremitātes pēc tam uzbriest, tas var izraisīt pilnīgu vai daļēju asinsrites traucējumus. Ja šie asinsrites traucējumi netiek atpazīti, var rasties Volkmann kontraktūra. Volkmana kontraktūrā apakšdelma muskuļi ir saīsināti nepietiekamas asins plūsmas dēļ. Nervus var sabojāt arī nepietiekama asins plūsma. Tā sauktā spīles roka ir raksturīga Volkmana kontraktūrai.
Spiediens augšstilba apakšstilbā, kas liets uz šķiedru galviņu, var arī izraisīt nervu spiediena bojājumus. Peronāla paralīze ir raksturīga. Ilga imobilizācija var izraisīt arī muskuļu atrofiju. Dziļo vēnu tromboze ir arī zināms terapijas risks, kas saistīts ar ilgstošu imobilizāciju. Baidāmās dziļo vēnu trombozes sekas ir dzīvībai bīstama plaušu embolija.
.jpg)
.jpg)
